Din moment ce ești deja vaccinat împotriva gripei, de ce nu și pentru Covid?

Pe măsură ce coronavirusul se transformă într-o fațetă încăpățânată și imprevizibilă a vieții de zi cu zi, oamenii de știință și oficialii federali din domeniul sănătății converg către o nouă strategie de imunizare a americanilor: o campanie de vaccinare în această toamnă, poate cu doze care sunt reglate fin pentru a combate versiunea așteptată a virusului. sa fie in circulatie.

Planul ar împrumuta foarte mult din manualul pentru distribuirea vaccinurilor anuale împotriva gripei și ar putea deveni șablonul pentru înarmarea americanilor împotriva coronavirusului în anii următori.

Dar unii experți se întreabă cât de bine ar fi primit un impuls de vaccinare reînnoit de către un public obosit de pandemie, dacă dozele pot fi distribuite suficient de repede pentru a ajunge la persoanele care au cea mai mare nevoie de ele – și dacă majoritatea americanilor au nevoie de vaccinuri suplimentare.

Pe 28 iunie, consilierii științifici ai Food and Drug Administration se vor întâlni pentru a identifica varianta de coronavirus cel mai probabil să se infiltreze în Statele Unite ca temperaturi scăzute. Acest lucru ar trebui să lase producătorilor timp să decidă dacă compoziția vaccinurilor trebuie revizuită și să intensifice producția, sperăm suficient pentru a produce sute de milioane de doze până în octombrie.

Consilierii științifici ai FDA au spus că ar favoriza trecerea la o nouă versiune a vaccinurilor doar dacă ar exista dovezi convingătoare că cele actuale nu mai sunt eficiente și o versiune modificată s-ar dovedi a fi mai bună.

Ideea este că americanii eligibili ar fi îndemnați să caute imunizarea împotriva coronavirusului și a gripei în același timp în această toamnă și în aceleași locuri: farmacii, cabinete medicale, clinici walk-in și altele asemenea. Unele detalii importante – cum ar fi cine ar fi eligibil – vor fi rezolvate luna viitoare la reuniuni ale consilierilor științifici ai FDA și ai Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Planul ar marca o abatere de la actualele autorizații succesive ale vaccinurilor de rapel pentru diferite grupe de vârstă. Dar deficiențele abordării anuale au fost evidente pentru cercetătorii gripei de ani de zile.

Oamenii de știință și oficialii federali din domeniul sănătății decid de obicei cu privire la formularea vaccinului antigripal în primăvară, cu șase luni înainte de sezonul gripal. Ei ghicesc la ce versiune a virusului gripal va ajunge în Statele Unite, uitându-se la ceea ce circulă deja în emisfera sudică, printre alți factori.

Dar, în câțiva ani, „în momentul în care vaccinul este fabricat, tulpinile s-au schimbat și atunci s-ar putea să nu aveți o potrivire bună”, dr. Ofer Levy, director al programului de vaccinuri de precizie la Spitalul de Copii din Boston și consilier al FDA, a declarat.

Printre candidații pentru o lovitură de toamnă Covid se numără un booster conceput pentru Omicron, ciudatul nou avatar al coronavirusului și combinațiile care îl includ. Candidatul de rapel de plumb de la Moderna conține 25 de micrograme fiecare dintre vaccinul său original și unul adaptat pentru Omicron, dr. Paul Burton, directorul medical al companiei, a declarat.

Pfizer testează, de asemenea, un vaccin specific Omicron, dar nu va lua o decizie cu privire la candidatul său de toamnă până în iunie, potrivit Jerica Pitts, purtătorul de cuvânt al companiei.

Chiar dacă potrivirea vaccinului nu este perfectă, creșterea imunității ar trebui să ofere o oarecare protecție împotriva oricărei variante noi în toamnă, așa cum face vaccinul antigripal.

Numărul de americani care au optat pentru doze de rapel a scăzut cu fiecare vaccin recomandat. În timp ce 90% dintre adulții americani au primit cel puțin o doză de vaccin Covid, 76% au optat pentru o a doua doză și doar 50% pentru o a treia.

„Luarea în considerare a dozelor suplimentare pentru un randament din ce în ce mai mic creează impresia că nu avem un program de vaccinare foarte eficient”, dr. Matthew Daley, un investigator senior la Kaiser Permanente Colorado, care conduce grupul de lucru pentru vaccinuri al CDC, a declarat.

O campanie la nivel național pentru o altă vaccinare ar trebui să epuizeze imediat farmaciștii, furnizorii și personalul de sănătate publică, dr. Daley și alți consilieri au avertizat la o ședință a comitetului lor luna trecută.

Iar experții se tem că un impuls pentru doze suplimentare în această toamnă, când riscurile de îmbolnăvire gravă și deces vor fi probabil scăzute pentru majoritatea americanilor, ar putea reduce dorința colectivă de a fi imunizat mai târziu dacă apare o nouă variantă și publicul solicită urgent. aceasta.

Imunizări repetate poate chiar toci eficacitatea unui vaccin. De exemplu, oamenii care sunt vaccinat împotriva gripei într-un singur an se dezvoltă imunitate mai puternică decât cei vaccinați doi ani la rânda remarcat Florian Krammer, imunolog la Scoala de Medicina Icahn din Muntele Sinai din New York.

În ciuda îndoielilor, oficialii federali se pregătesc pentru o campanie de toamnă. Asocierea vaccinului Covid cu gripa în fiecare an este cea mai simplă modalitate de a convinge americanii să se alinieze la vaccinuri, a spus Peter Marks, directorul Centrului de Evaluare și Cercetare Biologică al FDA.

„Se economisește timp oamenilor”, dr. spuse Marks. „Și poate însemna că mai mulți oameni primesc ambele vaccinuri, ceea ce ar fi un lucru bun”.

Oamenii de știință ale agenției dezbat în mod activ cea mai bună compoziție pentru un vaccin de toamnă cu Organizația Mondială a Sănătății, Institutele Naționale de Sănătate și producătorii de vaccinuri, Dr. spuse Marks.

FDA favorizează oferirea aproximativ aceleași formulări ale vaccinurilor Pfizer-BioNTech și Modern, pentru a evita derutarea oamenilor. Altfel, „Îmi fac griji că asta ar putea paraliza de fapt o campanie de vaccinare, când cel mai important lucru este ca oamenii să fie stimulați”, dr. spuse Marks.

Dacă vaccinul antigripal este un indiciu, totuși, mulți americani vor renunța la o altă vaccinare cu Covid. Varianta Omicron a arătat clar că prevenirea tuturor infecțiilor este un obiectiv de neatins și mulți se consideră doar cu un risc scăzut de îmbolnăvire gravă sau deces.

Totuși, dr. Marks a remarcat că campaniile de gripă urmăresc, de asemenea, să prevină pierderea productivității, nu doar consecințele medicale.

Înainte de sosirea variantei Omicron, oficialii administrației au spus că vaccinurile Covid au fost menite să prevină toate infecțiile simptomatice, dar de atunci au renunțat la această poziție.

În timp ce vaccinurile Covid au redus răspândirea variantelor anterioare cu până la 70 la sută, „în mod clar nu este adevărat cu Omicron”, a spus el. „Ar fi frumos să avem ceva care să facă o treabă mai bună”.

Unii experți au spus că, în loc de o nouă rundă de injecții, cel mai bun candidat pentru limitarea infecțiilor ar fi fost un spray nazal care ar fi acoperit nasul și gâtul cu anticorpi pentru a bloca virusul chiar la intrarea sa. Dar acele spray-uri nu vor fi disponibile în Statele Unite cel puțin doi sau trei ani.

Până la apariția Omicron, oamenii de știință de la FDA au fost atât de încântați de vaccinurile ARNm încât nu au luat în considerare amplificatoare alternative, dr. Marks a adăugat: „Poate că am fost temporar orbiți de lumină”.

Totuși, reducerea la minimum a numărului de infecții ori de câte ori este posibil este „evident un obiectiv secundar foarte, foarte important”, dr. Sara Oliver, care reprezintă CDC în grupul de lucru pentru vaccinul Covid-19, a declarat.

Pe lângă limitarea răspândirii virusului și a perturbărilor societății, reducerea infecțiilor ar trebui să reducă cazurile de Covid prelungit, constelația de simptome care poate persista luni de zile, a spus ea.

Noul plan poate reactiva unele tensiuni de lungă durată. Dezacordurile cu privire la cine ar trebui să recomande vaccinuri și pentru cine au tulburat aceste agenții de luni de zile.

În general, consilierii științifici ai FDA analizează siguranța și eficacitatea vaccinurilor și recomandă autorizarea sau aprobarea. Experții care sfătuiesc CDC-ul emit apoi linii directoare despre cine ar trebui să primească vaccinurile și când.

În timpul pandemiei, liniile dintre Casa Albă, FDA și CDC au fost adesea estompate. „În acest moment, una dintre provocări este că avem o mulțime de voci care vorbesc despre politica de imunizare și, din punct de vedere istoric, am avut o singură voce”. spuse Daley.

Când FDA a autorizat un al doilea rapel, de exemplu, a făcut acest lucru numai pentru adulții de 50 de ani și peste – o distincție care ar fi venit în mod normal de la consilierii CDC de vaccinuri.

CDC a făcut, de asemenea, o distincție subtilă care a fost pierdută pentru mulți americani: a recomandat ca adulții mai în vârstă de 50 de ani să primească un rapel dacă doresc, nu că ar trebui să o facă. Dar noul țar Covid al Casei Albe, dr. Ashish Jha, a aprobat cele doua lovituri de rapel.

„Nu este în totalitate clar că Casa Albă este în situația de a face recomandări de vaccin în sine, dar, cu toate acestea, el a spus că l-a recomandat”. Camille Kotton, medic de boli infecțioase la Spitalul General din Massachusetts și consilier științific al CDC, a spus dr. Jha.

Nu este clar cine va plăti pentru o campanie de vaccinare de toamnă. Impasul din Congres cu privire la finanțarea Covid-19 pune în pericol capacitatea guvernului de a cumpăra și de a furniza vaccinuri persoanelor care au cea mai mare nevoie.

„Fără finanțare suplimentară urgentă, nu putem asigura suficiente vaccinuri de rapel pentru fiecare american care dorește unul dacă este nevoie de ele în toamnă și nu putem asigura vaccinuri mai noi, mai eficiente, care să protejeze împotriva noilor variante”, Sarah Lovenheim, asistent. secretar pentru afaceri publice la Departamentul de Sănătate și Servicii Umane, a spus.

Leave a Comment